怎样看乙肝化验单

乙肝检查都要检查哪几项呢？对于乙肝检查结果怎么才能从乙肝检查化验单上看出来呢？其实，很多朋友面对乙肝检查化验单的时候都是一脸的茫然，看到密密麻麻的符合并不知道是什么意思。针对这种情况，河北肝病网特邀请来了河北肝病康复中心主任田庆春教授来为大家讲解一下怎么看乙肝化验单。

记者：田主任您好

田主任：你好。

记者：很多朋友都不知道乙肝检查结果怎么看，能不能请田主任来为大家讲一讲如何通过化验单来了解乙肝检查结果呢？

田主任：可以。首先乙肝检查化验分为许多检查项目，今天我就针对几种比较常见的检查来说一下。

乙肝检查项目及化验单详解

1、乙肝五项检查

乙肝五项检查中各项指标的具体意义如下：

1（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志， 并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱；

2（HBsAb-乙肝病毒表面抗体）为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；

3（HBeAg-乙肝病毒e抗原）为乙肝病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向；

4（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为乙肝病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；

5（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助乙肝两对半检查有一定意义。

2、肝功能检查

临床上常用的肝功能检查主要包括胆红素代谢、蛋白质代谢、酶代谢和染料排泄试验等方面，具体项目有血清胆红素、白/球蛋白、蛋白电泳、丙氨酸转氨酶（ALT）、γ一谷氨酸转肽酶（γ-GT）、凝血酶原时间等。

在看检查单时，读者朋友可以先跳过那些拗口的名字和复杂的数字，直接去看这些数字后面有没有“H”或“L”的标志或向上向下的箭头。如果整张单子上面都没有这些标识，那恭喜您！您的各项检查指标都在正常范围之内！如果您看到了这些标识，那您就要担心了，“H”或向上箭头表示偏高，“L”或向下箭头表示偏低。

3、B超检查化

正常情况下肝脏的B超声像图表明切面轮廓规则、光滑，顶部厚而下缘锐薄。肝脏厚度与体型有很大关系，右肝最大斜径不多于12～14厘米，肝右叶前前后后径不超出8～10厘米；左肝顶端厚不超出5～6厘米，长度不超出5～9厘米；肝尾叶长度和厚不超出4.5厘米。

肝实质的回音由大小相像、辉度近似、散布均匀的密集细小光点组成。正常人门静脉主干内径通常情况下小于1.2厘米；>=1.3厘米时，提示门静脉高压。正常情况下脾脏B超显现边界整齐、光滑、脾脏内部为密集低回声，分布均衡；正常脾脏厚度，女性通常小于3.5厘米，男性通常小于4厘米；脾脏长径为10～12厘米，肋下不可探及。

空腹时正常胆囊外形如梨或茄子，长径4～8厘米，横径2～3.5厘米。

4、hbv-dna检查

乙肝DNA检测最常用的检测方法是PCR的方法，计量单位是-（10的次方）拷贝/ml，一般阴性参考值为<1000（<10的3次方）。此法较敏感，所以误差相对较大，因此，对于每次乙肝DNA检查的结果，在两个数量级之内的变化，通常会认为没有变化或变化不大。而且乙肝DNA也在不断的波动，所以不能凭一、两次的检查结果就武断的判断是否好转，应该结合其它结果以及乙肝DNA的变化趋势来综合判断。

以上四种检查项目基本上包含了我们现在比较经常见到的检查，谢谢。

记者：很高兴能够请来田主任来为我们做了一个精彩的解答，谢谢田主任。

田主任：谢谢大家，若还有任何疑问还可以给我留言，我会抽时间为大家解答的。

记者：田主任真是一个随和的人，一点都不摆专家架子。在这里，我谨代表河北肝病网谢谢田主任的解答，谢谢。

记者：通过田主任的解答，现在大家应该都明白了乙肝化验单该如何看了吧？如果还有什么不懂的地方可以随时联系我们。推荐：如何看乙肝化验单

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